IDK Zonulin (Stool)：腸道通透性評估的體外診斷工具

腸道屏障功能紊亂與多種疾病的發生發展密切相關，而Zonulin作為腸道緊密連接的關鍵調節因子，已成為評估腸道通透性的重要生物標志物。本文介紹的由艾美捷代理，Immundiagnostik推出的IDK Zonulin ELISA試劑盒（貨號：IDK-K 5600）是一種用于定量檢測人糞便樣本中Zonulin家族肽的體外診斷產品，可為臨床研究與疾病管理提供客觀的實驗室依據。

一、檢測靶點的生物學意義

Zonulin是一種人類蛋白質，其結構與霍亂弧菌的Zonula occludens毒素具有同源性，在腸道上皮細胞間緊密連接的調節中發揮核心作用。具體機制為：Zonulin與腸道上皮細胞表面的特異性受體結合，啟動一系列級聯生化反應，誘導緊密連接開放，進而增加腸道上皮的通透性。當這一調控機制過度激活時，腸壁屏障功能減弱，大分子物質得以穿過腸壁進入循環系統，可能誘發或加重自身免疫反應。

研究證實，在乳糜瀉和1型糖尿病患者中，Zonulin系統呈現過度活化狀態?；顒悠谌槊訛a患者的糞便Zonulin及其抗體水平顯著高于非乳糜瀉對照者或堅持無麩質飲食的緩解期患者。近年來，腸道通透性增加（即“腸漏綜合征”）被認為與代謝綜合征、肥胖、多種自身免疫性疾病、炎癥性疾病及腫瘤發生密切相關，在多發性硬化、類風濕關節炎、哮喘和炎癥性腸病中亦扮演重要角色。

二、 試劑盒技術原理

本試劑盒采用酶聯免疫吸附法（ELISA）原理，所使用的多克隆抗體基于Wang（Journal of Cell Science, 2000）和di Pierro（Journal of Biological Chemistry, 2001）所報道的Zonulin序列開發。通過檢測糞便樣本中的Zonulin家族肽，其測定值與胰島素抵抗、肥胖等已確立的腸道通透性相關代謝特征具有良好的相關性，這一點已得到多項發表研究的證實。

三、檢測流程與操作要點

1、樣本與試劑準備

檢測前，所有試劑和樣本必須平衡至室溫（15–30℃），并充分混勻。建議在試驗記錄表上預先標注標準品、質控品及樣本的孔位。從試劑盒中取出所需數量的微孔板條，未使用的板條應立即連同干燥劑密封于鋁箔袋中，于2–8℃儲存至有效期。

2、標準品、質控品與樣本處理

取標準品、質控品或糞便提取液各150 l，分別加入相應標記的離心管中，再加入150 l示蹤物（Tracer），充分渦旋混勻后，盡快用于檢測。**建議所有測定均設復孔**，以確保結果的可靠性。

3、關鍵實驗材料要求

為確保檢測質量，需使用符合ISO 3696標準的一級純化水，該水質應不含未溶解物、膠體離子及有機分子，顆粒物小于0.2 m，在25℃時電導率≤0.055 S/cm（對應電阻率≥18.2 MΩ·cm）。其他必備設備包括精密移液器及一次性吸頭、微孔板封板膜、微孔板振蕩器、多通道移液器、渦旋混勻器、聚丙烯材質的試管或一次性容器，以及配備適當濾光片的微孔板酶標儀。

四、質量控制與注意事項

本試劑盒僅用于體外診斷。操作時應嚴格遵循試劑盒說明書中的孵育時間、溫度及洗滌程序。未用完的微孔板條必須嚴格密封保存，以防受潮失效。不同批號試劑組分不可混用。糞便樣本的采集與提取應按照標準操作程序進行，避免反復凍融。

五、臨床應用價值

糞便Zonulin檢測為臨床提供了一種無創、便捷的腸道屏障功能評估手段。對于疑似腸漏綜合征相關疾?。ㄈ缱陨砻庖卟?、代謝性疾病、功能性胃腸病）的患者，檢測結果可作為輔助診斷、病情監測及療效評估的參考指標。例如，在乳糜瀉患者中，Zonulin水平可反映疾病活動度及對無麩質飲食的依從性；在炎癥性腸病患者中，其水平變化與腸道炎癥活動程度相關。